要点. 感染性心内膜炎は，心内膜の感染症であり，通常は細菌（一般的にはレンサ球菌またはブドウ球菌）または真菌による。 発熱，心雑音，点状出血，貧血，塞栓現象，および心内膜の疣贅を引き起こすことがある。 疣贅の発生は，弁の閉鎖不全または閉塞，心筋膿瘍，感染性動脈瘤につながる可能性がある。 診断には血液中の微生物の証明と通常は心エコー検査が必要である。 治療は長期の抗菌薬療法と，ときに手術である。 心内膜炎という用語は通常，心内膜の感染症（すなわち，感染性心内膜炎）を指して用いられる。 しかしながら，この用語には非感染性心内膜炎も含まれ，この病態では，心臓弁とそれに隣接する心内膜に無菌の血小板およびフィブリン血栓が形成される。 非感染性心内膜炎は，ときに感染性心内膜炎の発生につながる。. 感染性心内膜炎とは. 心内膜に生じる感染症で、主に心臓弁に感染が及び弁破壊と弁膜症を起こします。 血流に入った細菌が、損傷のある心臓弁に到達することで発生します。 突然の高熱や心拍数の上昇、疲労、急速で広範囲にわたる心臓弁の破壊がみられます。 心臓弁に障害のある人や人工弁を使用している人は、歯科処置や手術の前に抗生物質の投与を受け、心内膜炎を予防する必要があります。 高用量の抗生物質を静脈内に投与しますが、場合によっては外科手術が必要になります。 細菌（または頻度は少ないが、真菌）は、血流中から侵入して心臓弁にとどまり心内膜に感染します。 目次. 感染性心内膜炎の症状・原因. 検査. 予防. 治療（手術）法. 入院期間・術後の治療. 感染性心内膜炎の症状・原因.

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感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン （2017年改訂版） Guidelines for Prevention and Treatment of Infective Endocarditis (JCS 2017) （五十音順，構成員の所属は2017 年12月現在） 外部評価委員 尾辻 豊 産業医科大学.. 亜急性細菌性心内膜炎（亜急性感染症心内膜症） なんらかの原因で血液内にはいった菌が心臓弁に着き、心臓の内膜に感染することで起きます。 心臓弁に異常がある人や、障害のある人は特に気をつけてほしいものですが、こちらは急性のものと違い、数週間から数カ月かけて、ゆっくりと進行してゆきます。 感染性心内膜炎の原因は？ 血液の中に感染症を引き起こす菌が入り込むことが原因となります。 菌はそのほとんどが細菌で、これは色んな種類の細菌です。 まれに、真菌であることもあります。